A pesar que un juez bloque贸 le entrada en vigencia del requisito de trabajo para tener Medicaid en Kentucky, otros estados est谩n avanzando con esta controversial estrategia.
La bloque贸 de inmediato la disposici贸n en el condado de Campbell, que estaba lista para comenzar el domingo 1 de julio, y desplegarse a todo el estado a finales de a帽o.
En 36 horas, el gobernador de Kentucky, el republicano Matt Bevin, para casi 500,000 afiliados de Medicaid, argumentando que el estado ya no pod铆a pagarlos.
Mientras tanto, Arkansas, New Hampshire e Indiana est谩n avanzando con la implementaci贸n de sus versiones de un requisito de trabajo para acceder a Medicaid. No est谩 claro c贸mo, o si el fallo de Boasberg que invalida la aprobaci贸n de la administraci贸n Trump del plan de Kentucky, afecta a estos estados.
Arkansas est谩 implementando su requisito este verano, mientras que New Hampshire e Indiana planean incorporar sus reglas a partir de enero de 2019.
Los funcionarios de salud de Virginia dicen que todav铆a planean buscar el permiso federal para solicitar prueba de trabajo, pero no es mandatorio para ampliar la elegibilidad para Medicaid, que entra en vigencia el 1 de enero de 2019.
Los legisladores de Virginia aprobaron la expansi贸n de Medicaid en junio con la condici贸n que el estado solicite el permiso federal para incluir el nuevo mandato.
“Seguimos enfocados en el trabajo necesario para garantizar que la nueva cobertura de salud para adultos de Virginia est茅 disponible a partir del 1 de enero de 2019”, dijo en un comunicado la doctora Jennifer Lee, directora del Departamento de Servicios de Asistencia M茅dica de Virginia. “Desarrollar una exenci贸n es un proceso separado y continuo, como se describe en el presupuesto estatal final”.
Virginia Medicaid est谩 en conversaciones con los Centros para Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) sobre su exenci贸n, que a煤n no se ha enviado.
Muchos legisladores republicanos en Virginia votaron a favor de expandir Medicaid solo despu茅s que se asegurara que los nuevos beneficiarios deber铆an presentar prueba de trabajo o voluntariado para ser elegibles.
El doctor Scott Garrett, representante estatal de Lynchburg, dijo que ten铆a la impresi贸n que el proyecto de ley firmado en junio por el gobernador de Virginia, Ralph Northam, significaba que la expansi贸n de Medicaid comenzar铆a solo con un requisito de trabajo.
“La intenci贸n de la Asamblea General… era que no se pod铆a hacer una cosa sin la otra”, dijo.
Garrett, republicano, dijo que durante mucho tiempo se opuso a los planes de agregar 400,000 adultos a Medicaid por un problema de costos. Agreg贸 que requerir que estos afiliados trabajen o hagan servicio voluntario los har铆a m谩s saludables y mejorar铆a su bienestar.
Patricia Boozang, directora general s茅nior de Manatt Health, una firma de consultor铆a, dijo que no le sorprende que los estados sigan adelante con la idea de solicitar prueba de trabajo, independientemente de la resoluci贸n judicial, que era espec铆fica para Kentucky.
Boozang enfatiz贸 que la decisi贸n har谩 que la administraci贸n Trump revise las solicitudes pendientes m谩s de cerca para que puedan pasar una revisi贸n judicial.
El tribunal federal dijo que el Secretario de Salud y Servicios Humanos, Alex Azar, no tom贸 en cuenta adecuadamente cu谩ntas personas perder铆an la cobertura a causa del requisito de trabajo, y tampoco no demostr贸 que esta disposici贸n mejorar铆a la salud de los beneficiarios.
“Va a ser un desaf铆o para ellos presentar el caso que la salud y el bienestar van a mejorar con el requisito de trabajo”, dijo.
Los defensores de las personas de bajos ingresos est谩n sopesando si presentar demandas para frenar la implementaci贸n del requisito de trabajo en otros estados que han obtenido la aprobaci贸n federal.
“Tenemos alianzas con defensores legales estatales en estos estados y estamos explorando opciones de demandas”, dijo Jane Perkins, directora legal del National Health Law Program, que present贸 la demanda en nombre de los beneficiarios de Medicaid en Kentucky para bloquear el requisito de trabajo.
